Doplňky hořčíku mohou pomoci zdraví střev a prevenci rakoviny

Nová klinická studie naznačuje, že doplňky hořčíku mohou zvýšit střevní bakterie, které pomáhají blokovat vývoj rakoviny tlustého střeva – ale pouze pro některé lidi, v závislosti na jejich genech a pohlaví.

Zvýšení používání kolonoskopií jako nástroje pro sledování snížilo výskyt kolorektálního karcinomu. Přesto však zůstává na celém světě třetí nejběžnější rakovina a druhou hlavní příčinou úmrtí souvisejících s rakovinou po celém světě.

Nový výzkum vedený Vanderbilt University Medical Center (VUMC) prostřednictvím klinické studie prokázal, že doplňky hořčíku zvyšují střevní bakterie, které mohou inhibovat růst kolorektálního karcinomu.

„Naše předchozí studie ukázala, že suplementace hořčíku zvýšila hladiny vitamínu D v krvi, když byly hladiny vitamínu D nízké,“ řekl Qi Dai, MD, PhD, profesor medicíny v VUMC a odpovídající autor studie. „Současná studie ukazuje, že suplementace hořčíku také zvyšuje střevní mikroby, u nichž bylo prokázáno, že syntetizují vitamín D ve střevě bez slunečního světla a lokálně inhibují vývoj kolorektálního karcinomu.“

Sluneční světlo je hlavním zdrojem vitamínu D v těle, který je nezbytný pro silné kosti a celkové zdraví. Předchozí studie zjistily souvislost mezi nedostatkem vitamínu D a kolorektálním karcinomem. V současné studii, která byla dvojitě zaslepenou randomizovanou kontrolovanou studií, najali vědci 240 účastníků s anamnézou kolorektálních polypů, což je rizikový faktor pro kolorektální rakovinu. Lidé byli náhodně přiděleni, aby si vzali buď personalizované doplňky hořčíku nebo placebo po dobu 12 týdnů. Dávka perorálního hořčíku (glycinát hořčíku) byla založena na poměru příjmu vápníku k magneziu, který se obecně považuje za 2: 1 vápník k hořčíku na hmotnosti.

Vědci shromáždili vzorky stolice, rektální výtěry, rektální tkáň a vzorky krve před a po zásahu. Podívali se na dvě střevní bakterie – Carnobacterium maltaromaticum a Faecalibacterium prausnitzii -, které byly dříve prokázány u myší, které pomáhají produkovat vitamín D ve střevě a snížit vývoj rakoviny. Rovněž testovali, zda genetické rozdíly v genu TRPM7, což je důležité pro regulaci hořčíku v těle, změnily účinky suplementace. TRPM7 lze v buňkách považovat za „hořčíkovou bránu“. Pokud brána nefunguje správně, hladiny hořčíku v těle a ve střevě nemusí být dobře regulované.

Před diskusím o tom, co vědci zjistili, je nutné nejprve nejprve mluvit o genetických variacích. Zde vědci hledali to, co se nazývá „missense varianta“. Genetický kód v DNA je napsán „písmeny“ a někdy se změní jediné písmeno, které se nazývá varianta (nebo mutace). Varianta missense znamená, že tato malá změna DNA zaměřuje jeden aminokyselinový stavební blok pro druhého. V TRPM7 se studie zaměřila na variantu missense, kde se proteinová poloha 1482. pozice mění z jedné aminokyseliny (threonin) na druhou (isoleucin). Je to trochu jako vyměnit jeden kus v systému zámku a klíče: protein stále funguje, ale možná ne tak hladce.

Vědci zjistili, že lidé bez varianty TRPM7 Missense (normální TRPM7) dobře reagovali na hořčík. Zvýšilo to hojnost C. Maltaromaticum a v menší míře F. Prausnitzii. Tento nárůst byl u žen nejsilnější, což naznačuje, že hormony jako estrogen by mohly hrát roli. U účastníků s variantou TRPM7 Missense (Thr1482ile) mělo hořčík někdy opačný účinek, čímž tyto bakterie snižoval. Navíc bakterie však nevysvětlily zvýšení vitamínu D, což naznačuje, že hořčík pracuje na metabolismu vitamínu D přímo a prostřednictvím mikrobiomu, ale prostřednictvím samostatných mechanismů.

Průzkumné následné kolonoskopie zjistily, že v biopsiích rektální tkáně lidé s nejvyšší úrovní F. Prausnitzii měl asi 2,8násobné (téměř třikrát) vyšší riziko vzniku nových polypů ve srovnání s těmi s nejnižšími úrovněmi. Tato asociace byla statisticky významná. Zatímco vyšší úrovně C. Maltaromaticum byly spojeny s přibližně 85% nižším rizikem vzniku zoubkovaných polypů, které jsou méně běžné než konvenční polypy, ale jsou spojeny se zvýšeným rizikem karcinomu kolorektálního karcinomu a mohou postupovat rychleji, když se stanou rakovinovými. Tento výsledek však byl pouze „nepatrně významný“, takže by měl být považován spíše za sugestivní než přesvědčivý. Ve vzorcích stolice ani bakterie nevykazovala jasné nebo konzistentní spojení s rizikem polypu.

Studie měla omezení. Nárůst v F. Prausnitzii po opravě pro vícenásobné srovnání nezůstal statisticky významný, takže výsledky by měly být interpretovány opatrně. Studie neidentifikovala, které kmeny bakterií jsou zodpovědné, a účinky se mohou lišit podle napětí. Mikrobiální změny byly měřeny v relativní hojnosti (procento celkových bakterií), které se mohou posunout, i když absolutní počet bakterií ne. Účastníci byli většinou starší, bílí a z jediné geografické oblasti (Tennessee, USA), takže výsledky se nemusí velmi zobecňovat. Nakonec byl pokus relativně krátký (12 týdnů), takže dlouhodobé účinky nejsou známy.

Výzkum nicméně naznačuje, že suplementace hořčíku může pomoci zabránit karcinomu kolorektálu, zejména u žen a u lidí bez určitých genetických variant TRPM7. To naznačuje možnou strategii „přesné výživy“, kde by genetické testování mohlo vést, kdo nejvíce těží z užívání hořčíku. Před tím, než se to může proměnit v klinické rady, je však zapotřebí více výzkumu.

Studie byla zveřejněna v American Journal of Clinical Nutrition.

Zdroj: Vanderbilt University Medical Center